Eigenschappen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas
De toxiciteit van ethyleenglycol en methanol wordt veroorzaakt door metabolieten, die acidose en andere toxische effecten veroorzaken. Fomepizol remt de omzetting in deze metabolieten door competitief antagonisme voor hetzelfde enzymsysteem (alcoholdehydrogenase). De affiniteit van fomepizol voor alcoholdehydrogenase is 8000 x groter dan de affiniteit van ethyleenglycol voor alcoholdehydrogenase. Hierdoor wordt de eliminatiehalfwaardetijd van ethyleenglycol verlengd van ong. 4 uur tot 10-16 uur en wordt ethyleenglycol onveranderd uitgescheiden met de urine.
Farmacokinetiek bij kinderen
Geen informatie
Doseringen
Acute ethyleenglycol intoxicatie |
- Intraveneus
-
1 maand
tot
18 jaar
[1]
Start:15 mg/kg/dosis
Volgende doses: 2e dosis (12 uur na start): 10 mg/kg/dosis 3e dosis (24 uur na start): 10 mg/kg/dosis 4e dosis (36 uur na start): 10 mg/kg/dosis 5e dosis (48 uur na start): 7,5-15 mg/kg/dosis 6e dosis (60 uur na start): 5-15 mg/kg/dosis Toedienen in 30-45 minuten.
Tot de ethyleenglycolspiegels gedaald zijn beneden 0,2 g/l (3,2 mmol/l). Het aantal onderhoudsdoseringen en de dosis na 48 uur zal afhangen van de initiële concentratie en het verloop in de tijd van de ethyleenglycolspiegels. In het algemeen worden 4 tot 5 onderhoudsdoseringen aanbevolen voor een initiële ethyleenglycolspiegel tussen 3 en 6 g/l (48 tot 96 mmol/l) en 1 tot 3 onderhoudsdoseringen worden aanbevolen voor initiële ethyleenglycolspiegels tussen 0,35 en 1,5 g/l (5,6 tot 24 mmol/l)
|
Nierfunctiestoornissen bij kinderen > 3 maanden
Er zijn geen gegevens bekend over doseeraanpassing bij nierfunctiestoornissen.
Bijwerkingen algemeen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas
Bij meer dan 10% van de patiënten: sufheid en hoofdpijn.
Bij 1-10%: bradycardie, tachycardie, verhoogde bloeddruk, duizeligheid, convulsies, visusstoornissen, nystagmus, spraakstoornissen, angst, opwinding, voorbijgaande stijging van de transaminasewaarden, misselijkheid, braken, diarree, dyspepsie, hik, hypereosinofilie, anemie, stijging van de CK-waarden, jeuk, huiduitslag en reacties op de toedieningsplaats, waaronder flebitis.
Bij minder dan 1%: angio-oedeem, bronchospasmen en shock.
Meld bijwerkingen bij kinderen altijd bij Lareb
- Bij kinderen worden veel geneesmiddelen off-label gebruikt. Alle ervaringen zijn belangrijk om te melden om zo meer kennis te verzamelen en te delen
- Ook wanneer u niet zeker weet of de bijwerking echt door het geneesmiddel komt
Meld hier
Contra-indicatie algemeen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas
Waarschuwingen en voorzorgen algemeen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas
Voorzichtigheid is geboden bij leverfunctiestoornis omdat geen gegevens bekend zijn; aanbevolen wordt de transaminasewaarden te controleren
Interacties Bron: KNMP/Informatorium Medicamentorum
Niet beoordeeld: fomepizol en alcohol verlengen elkaars eliminatiehalfwaardetijd.
Deze pagina geeft een overzicht van geneesmiddelen uit dezelfde ATC groep. Let op: Dit betekent niet per definitie dat deze middelen onderling uitwisselbaar zijn.
Referenties
-
Eusa Pharma, SPC Fomepizole (RVG 26970) 21/07/11, www.cbg-meb.nl, Geraadpleegd 23 okt 2014
-
Informatorium Medicamentorum, (Eigenschappen, Contra-Indicaties, Bijwerkingen, Interacties)., Geraadpleegd 23 okt 2014
Therapeutic Drug Monitoring
Overdosering