Digoxine-antilichaamfragmenten binden reversibel aan digoxine. Digoxine heeft een grotere affiniteit voor de antilichaamfragmenten dan voor Na+-K+-ATPase in de cel. Hierdoor stroomt digoxine uit de cel naar het antilichaam.
De vrije digoxineplasmaconcentratie daalt en is binnen enkele minuten niet meer detecteerbaar. Het heeft de voorkeur voorafgaand aan de toediening de serumconcentratie van digoxine te bepalen.
Een gunstig effect van digoxine-antilichaamfragmenten treedt meestal binnen 30 min op. ECG-controle moet plaatsvinden tot ten minste 24 uur na toediening.
80 mg digoxine fab fragmenten complexeert ongeveer 1 mg digoxine.
Geen informatie
De hoeveelheid digoxine (Q) in het lichaam wordt als volgt berekend:
Q(mcg)= gemeten concentratie (microg/l)xV(l/kg)x gewicht (kg). V=7 l/kg.
Het Nationale Vergiftigingen Informatiecentrum van het RIVM is gespecialiseerd in het uitvoeren van snelle risicoanalyses van gezondheidseffecten na blootstelling aan lichaamsvreemde stoffen. Het NVIC/RIVM is 24 uur per dag 7 dagen in de week bereikbaar voor medische hulpverleners en overheidsinstanties voor informatie over gezondheidseffecten en behandeling van acute vergiftigingen.
Via www.vergiftigingen.info kan de medische hulpverlener - na inloggen - zelf een risicoanalyse maken van een acute vergiftiging.
Het NVIC is telefonisch bereikbaar (uitsluitend voor professionele hulpverleners) op 030-2748888.
Poeder voor infusieopl. 80 mg
Digoxine intoxicatie |
---|
|
Er zijn geen gegevens bekend over doseeraanpassing bij nierfunctiestoornissen.
Bij 1-10% van de patiënten: hypokaliëmie, hyperkaliëmie, hoofdpijn, verwardheid, misselijkheid, braken, diarree, obstipatie, buikpijn, verergering van hartfalen, pijn op de borst, hypotensie, orthostatische hypotensie, griepachtige verschijnselen, nierfunctiestoornis, moeheid en flebitis op de injectieplaats.
Intoxicatie met digoxine leidt tot efflux van kalium uit de cellen; de relatieve overmaat aan kalium wordt (gedeeltelijk) uitgescheiden via de nieren. Door binding van digoxine aan digoxine-antilichaamfragmenten kan kalium weer de cellen instromen, waardoor hypokaliëmie kan ontstaan.
Overgevoeligheidsreacties kunnen optreden. Een verhoogd risico hierop hebben patiënten met een allergie (vooral voor antibiotica) in de anamnese en patiënten die reeds eerder schapeneiwitderivaten kregen toegediend en patiënten met een overgevoeligheid voor papaya.
Aangezien het de effectieve concentratie van digoxine verlaagt, kan een verslechtering van hartfalen optreden; bij patiënten met bestaand atriumfibrilleren kan een snelle ventrikelfrequentie optreden door het wegvallen van het effect van digoxine.
Meld bijwerkingen bij kinderen altijd bij Lareb
Overgevoeligheid voor schapeneiwit of papaya, omdat digoxine-antilichaamfragmenten geproduceerd zijn uit schapeneiwit, en papayaextract wordt gebruikt bij de splitsing van digoxine-antilichaamfragmenten.
Na toedienen uitsluitend niet-eiwitgebonden digoxine bepalen.
Aangezien hypokaliëmie kan ontstaan, moet de serumkaliumconcentratie met name de eerste paar uur na begin van de therapie worden gevolgd.
Bij een te lage dosering kunnen ong. 10 uur na het beëindigen van de infusie opnieuw aritmieën optreden
Er is hier op dit moment nog geen informatie over beschikbaar.
Deze pagina geeft een overzicht van geneesmiddelen uit dezelfde ATC groep. Let op: Dit betekent niet per definitie dat deze middelen onderling uitwisselbaar zijn.
ANTIDOTA | ||
---|---|---|
V03AB16 | ||
V03AB27 | ||
Anexate
|
V03AB25 | |
V03AB19 | ||
Cyanokit
|
V03AB33 | |
Kajodan
|
V03AB21 | |
V03AB17 | ||
V03AB15 | ||
V03AB06 | ||
Toxogonin
|
V03AB13 | |
V03AB14 | ||
Bridion
|
V03AB35 |
IJZERCHELERENDE MIDDELEN | ||
---|---|---|
V03AC03 | ||
Ferriprox
|
V03AC02 | |
Desferal
|
V03AC01 |
MIDDELEN BIJ HYPERKALIEMIE EN HYPERFOSFATEMIE | ||
---|---|---|
V03AE07 | ||
V03AE05 | ||
Sorbisterit Ca-resonium, Resonium A
|
V03AE01 | |
Renagel, Renvela
|
V03AE02 |
DETOXIFICANTIA BIJ BEHANDELING MET ONCOLYTICA | ||
---|---|---|
Rescuvolin, VoriNa
|
V03AF03 | |
Uromitexan
|
V03AF01 | |
Fasturtec
|
V03AF07 |
MIDDELEN BIJ HYPOGLYKEMIE | ||
---|---|---|
Proglicem
|
V03AH01 |