Conversie tabel opiaten
Conversietabel
Bron: SmPC Durogesic 19-10-2024
Vermenigvuldigingsfactoren voor het omrekenen van de dagelijkse dosis van eerdere opioïden naar de equianalgetische orale 24-uurs morfinedosis
(mg/dag eerder opioïd x factor = equianalgetische orale 24-uurs morfinedosis)
LET OP: deze conversietabel geeft uitsluitend omzetting naar morfine-equivalenten; voor omzetting van morfine naar methadon bij ontwenning van opiaten gelden aparte conversieregels (zie methadon monografie)
| Eerder opoid | Toedieningsweg | Vermenigvuldigings factor |
| Morfine | Oraal | 1a |
| Parenteraal | 3 | |
| Buprenorfine | Sublinguaal | 75 |
| Parenteraal | 100 | |
| Codeine | Oraal | 0,15 |
| Parenteraal | 0,23b | |
| Fentanyl | Oraal | - |
| Parenteraal | 300 | |
| Hydromorfon | Oraal | 4 |
| Parenteraal | 20b | |
| Methadon | Oraal | 1,5 |
| Parenteraal | 3b | |
| Oxycodon | Oraal | 1,5 |
| Parenteraal | 3 | |
| Pethidine | Oraal | - |
| Parenteraal | 0,4b | |
| Tapentadol | Oraal | 0,4 |
| Parenteraal | - | |
| Tramadol | Oraal | 0,25 |
| Parenteraal | 0,3 |
a. De orale/i.m. potentie voor morfine is gebaseerd op de klinische ervaring bij patiënten met chronische pijn
b. Op basis van onderzoeken naar enkelvoudige doses waarbij een i.m. dosis van elke werkzame stof uit bovenstaande lijst is vergeleken met morfine om de relatieve potentie vast te stellen. Orale doses zijn deze die worden aanbevolen bij de overstap van een parenterale naar een orale toedieningsweg.
Referenties:
1. Foley KM. The treatment of cancer pain. NEJM 1985; 313 (2): 84-95
2. McPherson ML. Introduction to opioid conversion calculations. In: Demystifying Opioid Conversion Calculations: A Guide for Effective Dosing. Bethesda, MD: American
Society of Health-System Pharmacists; 2010:1–15
